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医疗服务资源补短板,“量”与“质”并重
来源:思瀚 港通医疗    2023-05-19

① 医疗服务资源持续改善,但仍然呈短缺状态

经过 2003 年 SARS 疫情之后,我国卫生与健康事业加快前行,医疗卫生服务体系不断完善,医疗卫生机构数量不断增加,医疗服务资源明显改善。2021年,我国医疗卫生机构和医院数量分别达到 103.09 万个和 3.66 万个,分别较2011年增加 7.65万个和 1.46 万个。

数据来源:国家卫健委

尽管我国医疗服务资源已经取得长足发展,但相对需求仍然短缺,尤其是优质医疗资源更为不足,在平时体现为看病难、看病贵和医患矛盾,紧急时则体现为医疗资源挤兑。具体从每千人病床数情况看,根据 OECD 统计数据,我国每千人病床数为 4.31 张,远远落后于日本、韩国等东亚发达国家及德国、法国等欧洲发达国家。

数据来源:OECD。

根据国家卫健委数据,2017 年我国每千人病床数为 5.72 张,此处为保持口径一致,引用 OECD数据作对比。

随着公共卫生服务体系中的短板不断暴露,医疗卫生领域也成为新基建的重要方向之一。2020 年 3 月 4 日,中共中央政治局常务委员会明确指出“要加大公共卫生服务、应急物资保障领域投入”。

从“量”上看,提高医疗机构密度,弥补医疗服务资源短缺,是实现分级诊疗、满足人民就医需要的重要基础。公司的主要客户为各类医疗机构,未来医疗机构数量的快速增加为公司医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统等业务的开展提供了广阔的市场空间。

② 医疗服务资源分布不均衡,资源加速下沉

目前,我国医疗服务资源分布严重不均衡,80%的医疗资源集中在 20%的大城市,居民就诊多集中在大医院,导致大医院出现看病等待时间长,住院床位紧缺的现象。从病床使用率看,随着医院等级升高,病床使用率也快速提升。2014-2019 年,在政府和社会加大力度投资下,三级医院的病床使用率虽有所下降,但仍接近于 100%的饱和度,远高于一、二级医院。2020-2021 年,病床使用率降低主要是受整体经济环境的影响。

数据来源:国家卫健委

从医院平均诊疗人次看,不考虑 2020 年以来整体经济环境变化的影响,三级医院平均诊疗人次由 2010 年的 59.23 万人次/家增长到 2019 年的 74.83 万人次/家;同期,二级医院的平均诊疗人次由 14.39 万人次/家下滑至 13.87 万人次/家,期间有所波动;一级医院的平均诊疗人次则由 2.76万人次/家下滑至 1.89万人次/家,下滑趋势更为明显。究其原因,一、二级医院软硬件设施不足,医疗资源欠缺,大量患者仍然倾向于选择高等级医院。

单位:万人次/家

数据来源:国家卫健委

从“质”上看,提高一、二级医院和基层医疗机构的软硬件能力、促进医疗资源下沉,是真正吸引患者就诊的重要途径。在此过程中,必然伴随着众多新医院建设和老旧医院改扩建,有利于为公司带来更多的市场需求。

(3)床位数持续增加,有力支撑医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的需求

2011年至 2021年,我国医疗卫生机构病床数量从 515.99万张增长到 944.80万张,年均复合增长率 6.24%;医院作为公司重点服务的医疗机构类型,其床位数量从 2011 年的 370.51 万张增长到 2021 年的 741.30 万张,年均复合增长率达到 7.18%。

数据来源:国家卫健委

从床位数增量效果看,医用气体装备及系统的终端一般直接连接到床位,床位数的增长是医用气体装备及系统需求增长的重要源动力。同时,根据《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014),我国医院手术室间数按病床总数每 50床或外科病床数每 25 床-30 床设置 1 间,床位数的增长也将伴随着手术室建设需求的增长,而手术室是医用洁净装备及系统最重要的应用场景之一。

从床位数存量效果看,较高的床位数保有量,意味着更多的医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统处于持续运行中,其改建、扩建需求将更加丰富。当前,我国医用气体系统行业适用的标准仍为 1994 年发布的《医用中心供氧系统通用技术条件》,该标准对气体的洁净度、压力、气密性等性能要求滞后,已无法适应当前日益发展的医疗卫生市场对医用气体系统的更高标准要求。2012年,我国颁布了《医用气体工程技术规范》(GB 50751-2012),推动了我国医用气体装备及系统的健康发展建设。

随着行业技术标准的提高,医用气体系统市场迎来较大的更新升级需求。此外,我国现存的医院中有大量医院兴建于 2000年及以前,早期医院建设中存在规划不合理、建筑陈旧、功能匮乏、环境杂乱、用地紧张、建筑密度高等诸多问题。根据《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)中有关洁净手术部在设计、施工和验收方面的标准,不符合标准的老旧医院需要择期进行更新改造,由此带来洁净手术室改造市场需求。

因此,床位数持续增长,有力地支撑了医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的需求。

(4)医疗感染的重视程度日益提高,医用洁净装备及系统应用科室领域不断扩大

医用洁净装备及系统尤其是洁净手术部系统,囊括了空气净化、压差控制、气密结构、电气、给排水、医用气体、信息化等多专业,需要设计单位、医院基建部门、临床使用科室、施工单位等多部门联合协作实施,是对医院感染管理工作的巨大挑战。随着政府和医疗机构对医疗感染的重视程度日益提高,结合洁净技术在手术室、ICU 领域的成熟应用,越来越多的医院开始选择扩大洁净技术应用的科室范围,由原来的手术室、ICU 扩展到消毒供应中心、层流病房、检验科(PCR 实验室)、静脉配置中心、生殖医学中心、产房、血透中心、制剂室、DSA、负压病房等科室或领域。

未来,随着人民生活水平的日益提高、健康理念的不断深入人心,预计医用洁净装备及系统市场规模仍将保持继续增长。

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