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居家护理服务平台政府主导,第三方运营的模式更具可行性
思瀚产业研究院 动脉智库    2025-05-22

目前,市面上的居家护理服务平台分为三种模式,一是企业自营平台、二是医院自营平台,三是政府主导,第三方运营的区域性平台。其中,政府主导,第三方运营的区域性平台展现出了更为显著的可行性。

(1)企业自营平台

企业自营平台由企业自行搭建、运营,建设成本较低。这类平台具有较强的运营能力和市场推广能力,覆盖城市范围广泛,理论上只要当地有护士在平台注册就可以提供服务。但企业自营平台普遍缺乏医疗数据互通能力,且服务质量良莠不齐,亟待构建严格的质量监控体系。

企业自营平台可进一步细分为两种模式——医院主体型自营平台,以及企业主体型自营平台。

医院主体型自营平台与医院合作,使医院散点式入驻平台。平台上的护士来源于合作医院,业务运营以医院为主导,能够彰显医院的特色服务。该模式在市场中获得了较为广泛的认可,满足了医院期望开展居家护理服务,但缺乏独立搭建与运营平台能力的需求,融合了医院医疗服务的专业性优势与第三方公司的运营效率优势,平台为医院提供低成本、高效率的解决方案,医院无需担忧繁琐的平台搭建及运营事务,能够专注于提供优质护理服务。

不过,医院主体型自营平台的合作双方必须建立稳定的合作机制,明确各方责任与利益分配。并且,由于采用单个医院逐一接入的方式,区域化特征显著不足,难以实现区域化全面覆盖,导致服务范围受限,影响患者体验。以企业为主体的自营平台,以平台自身名义向患者提供服务,并承担相应责任,护士与护理站签约开展居家护理服务,业务灵活性高,可以开展多样化服务。

企业通常采用线上线下联动的布局策略,线上搭建互联网护理信息平台,线下布局护理站。护理站在服务与信息传递中发挥着枢纽作用。例如,护士在服务交付环节所需的各类设备或耗材包,护理站能够迅速响应,提升服务效率。同时,护理站周边的社区用户也是其服务对象。

护士来源方面,企业主体型自营平台主要有两种途径,一是平台聘请护士全职工作,二是吸纳医院在职护士利用业余时间兼职。据悉,医院在职护士兼职的情况更为普遍,这既有助于平台降低人员成本支出,又契合护士在闲暇时间增加收入、积累专业经验的需求。

然而,兼职护士缺乏长期性与稳定性,患者每次接受护理服务时,大概率会面对不同的护士,致使护士难以全面了解患者病情,无法跟踪患者病情的长期变化。长此以往,会降低患者体验感,削弱患者对平台的粘性。另外,政策已经明确要求居家护理服务的提供主体是医疗机构,护士自主择业的形式存在合规风险。

(2)医院自营平台

近几年,部分医院为了更好地服务本医院的出院患者和需要延续性护理服务的患者,在院内建立延续护理中心职能部门,自营居家护理服务平台。医院自营平台能够与医院院内系统深度融合,实现患者院内院外信息互通,打破实体医院在患者护理场地上的限制,贯穿院前、院中、院后各个阶段,为患者提供全病程管理服务,充分展现医院特色,有助于提升医院口碑。但是,医院自营平台与院内数据实现互联互通的建设成本较高,服务能力存在一定边界,一般仅能覆盖本院出院患者,护士资源也局限于本院。而且,大部分医院的市场化运营与推广能力有限,导致运营成本居高不下,各医院自营平台的订单量普遍较少。

动脉智库对国内代表性的企业自营平台进行了梳理,结果显示,当前企业自营平台已经形成“全国性巨头—区域深耕者—新兴挑战者”三级梯队格局。

全国性巨头如金牌护士,覆盖数百座城市,护士资源超过22万,服务用户人次超过千万,已经形成断层优势。部分平台聚焦特定区域精耕细作,深入挖掘区域内的市场需求。近几年也有京东健康等新兴挑战者入局,迅速覆盖了全国30多个城市。大型企业的新加入,表明经过多年发展后,居家护理服务市场前景依旧被看好。入驻护士数量方面,各平台的数据从数千到数十万不等,可看出各平台的资源整合能力不一。

资源整合能力强的平台,能够提供更丰富、更专业的护理服务,满足不同用户的需求,在市场竞争中更具优势,也反映出平台在协调各方资源、建立合作关系等方面具备更强的运营能力。服务成果方面,部分平台披露的信息缺乏订单量、复购率等关键指标,难以评估平台真实价值。未来,在服务成果评价方面,不应仅仅关注交易量和服务人次,应将重点转向健康产出,更多地关注居家护理服务对用户健康状况改善所起到的实际作用。

可以注意到,越来越多医院在积极拥抱区域性居家护理服务平台建设,以医院为主导的区域性平台正在成型。比如,孝感市第一人民医院主导建立了孝感市唯一一家居家护理服务平台,签约了10家联盟单位;海口市第三人民医院、海口市骨科与糖尿病医院也加入了海口市妇幼保健院的居家护理平台。

(3)政府主导,第三方运营的区域性平台

区域化是居家护理服务平台的发展趋势。近年来,企业自营平台纷纷致力于实现更广泛的区域化覆盖,单个医院也在主动或被动地融入区域性居家护理平台。在区域性居家护理平台中,政府主导、第三方运营的模式具有显著优势。

全域覆盖,高效整合:政府主导,第三方运营的区域性平台,通过单一平台实现区域内医疗资源的全面覆盖,形成上下联动、资源共享的护理服务体系,避免了单一医疗机构提供居家护理服务的专业限制、地域限制和时间限制。

闭环管理,保障质量:政府主导,第三方运营的区域性平台,其平台的建设、运营与监管紧密协同,在行业规范、服务标准、收费定价、风险防控等方面统一化管理,具有通用且完善的标准,能够切实保障服务质量与数据隐私安全,并且避免了由各类医院自行建设导致的资源重复浪费和运营监管难题。

政府会制定严格的准入与执行标准,要求第三方平台对服务对象身份信息、病历资料进行强制核验,同时对护士资质、服务范围实施分级动态管理,从源头把控服务风险,并强制配备手机APP定位追踪、护理工作记录仪等设备,确保服务全程留痕可溯。此外,政府还要求医疗机构和第三方平台购买责任险、医疗意外险等,建立医疗纠纷快速响应与风险应急处置机制。

数据共享,协同服务:政府主导,第三方运营的区域性平台实现区域内患者数据互通,通过建立机构间服务上下协同机制,达成门诊和住院记录跨医疗机构互认,确保服务的连续性与一致性。

政府背书,公信力强:相较企业自营平台和医院自营平台,患者对政府主导平台的信任度与接受度更高。政府主导赋予平台更强的公信力,使其市场推广更容易。总的来看,采用政府主导,市场化运作方式打造的区域性居家护理平台,符合医联体建设及分级诊疗政策导向,兼顾政策监管的严肃性、医院服务的专业性,以及第三方市场化运营的成熟性,具备政策支持与资源整合的双重优势。这类平台通过接入区域内医院,整合各级医疗机构的护理人员资源,实现跨机构调配,能够大幅提升区域内的医疗服务水平,满足居民的居家护理服务需求,高效地响应地方政府诉求。

然而,该模式对第三方企业的要求极高。企业必须高度认同并配合严格监管,同时具备强大的技术运营能力与医疗专业性,市场上能够满足政府如此高要求的企业寥寥无几。此外,这类平台的市场化运营成果显现较为缓慢,灵活度相对弱,在服务项目设置、定价等方面需与医院、政府协商确定后才能实施。因此,现阶段布局相关平台的企业数量极少,仍以布局企业自营平台为主。

总的来看,采用政府主导,市场化运作方式打造的区域性居家护理平台,符合医联体建设及分级诊疗政策导向,兼顾政策监管的严肃性、医院服务的专业性,以及第三方市场化运营的成熟性,具备政策支持与资源整合的双重优势。这类平台通过接入区域内医院,整合各级医疗机构的护理人员资源,实现跨机构调配,能够大幅提升区域内的医疗服务水平,满足居民的居家护理服务需求,高效地响应地方政府诉求。

未来,随着政府对居家护理服务合规性要求日益增多,政策在安全、合规方面的监管必将持续收紧。从保障医患利益的角度出发,居家护理服务平台的运营需要政府、企业、医院、护士等多方参与、优势互补,并非单个企业或医院能够独立完成。长远来看,通过政府主导形成的区域性平台,才能推动居家护理服务稳定、可持续发展,实现多方共赢。政府主导、第三方运营的区域性平台将成为居家护理服务的主流模式。

专业分工、资源整合的平台模式,实现多方共赢

(4)政府主导区域化平台样本解析——熙康云医院

动脉智库对当前具有代表性的政府主导、第三方运营的区域性居家护理服务平台进行了盘点。地域分布方面,这类区域性平台呈现出“东部引领、多点扩散”的分布格局,浙江、广东、江苏等经济发达省份率先建立了省级或市级平台,中西部省份虽然也在逐步跟进,但覆盖密度和资源整合能力仍显不足。“浙里护理”“豫健护理到家”“南宁云医院”是典型代表。

“浙里护理”合作浙江省超过600家医疗机构,入驻护士5.9万名,提供超100项居家护理项目,月均服务超2万人次;“豫健护理到家”合作医疗机构536家,入驻护士4.7万名;“南宁云医院”入驻护士数量超过4000名,提供超过140项服务,已完成居家护理服务2万余人次。

可以看出,这三个平台在合作医院数量、入驻护士数量、服务项目数量上都处于领先地位,同时拥有庞大的用户基础和高频次的使用率,表明这些平台已经获得了极高的认可度。从第三方运营平台角度看,熙康云医院参与了多个区域性居家护理平台的运营,展现出了强大的行业优势和运营能力,业务辐射中国华东、华中、华南、西南等地区,凸显了头部企业在政府合作中的资源吸附效应。

熙康云医院从涉及居家护理服务之初,就确立了“政府主导,多方参与,第三方市场化运作”的路线,积极与各地政府合作,推动区域内医疗机构集约化入驻,确保平台既安全合规,又兼具灵活性与可持续性,通过实施统一的准入、规范、入口、流程、监管、保险、客服、售后及宣传等一系列标准化举措,达成多方共赢的局面。因地制宜的策略是熙康云医院的一大核心优势。

面对我国各地人口结构、用户需求、医疗资源分布、服务水平以及政府管理模式等复杂多样的差异,熙康云医院一方面深入研究各地管理特点,与各地政府建立相互信任关系,另一方面梳理各地医疗机构的优势,不同地区患者的需求特性和就医习惯,采取针对性措施。以服务项目设置为例,公司根据当地需求和患者就医习惯,从单一服务向多次连续的服务组合扩展,满足各地患者多元化的需求。

着重保障服务安全与质量,熙康云医院打造了满足政府强监管要求的范本。在政府强监管的框架下,熙康云医院开展居家护理服务项目,会先联合当地护理主管部门制定居家护理服务标准,包括服务制度流程、服务项目培训大纲、服务项目质量评价指标等,并通过培训不断提升居家护士的服务能力、专业技能,以及突发状况下的紧急救治和应急处置能力。在服务过程中,公司运用实时定位、一键报警、全程录音等技术,保障护士和患者的人身安全与基本权益。

截止2024年12月31日,接入熙康云医院平台网络的医疗机构超3.6万家,其中医院2986家,同比增长14.4%;入驻医生14.2万名,同比增长9.3%;入驻护士(5年以上临床护理工作经验)13万名,同比增长89.2%;覆盖人群超2亿人,居家护理服务项目增加到200多项。当年,居家护理服务量超33.2万人次,同比增长114.9%,其中,浙江省居家护理服务量超26.1万人次,同比增长115.6%;护理咨询业务服务量超32.4万人次,同比增长64%。

如今,熙康云医院已积累起良好口碑,获得用户、护士、医疗机构及政府部门等多方认可。接下来,公司将进一步与政府部门合作,并根据不同人群的居家护理需求,公司探索多层次的服务场景融合和服务内容创新,不断延伸居家护理、康复服务项目,持续推动业务功能升级,满足老年人群、妇幼人群、慢性病人群、术后人群等更丰富、更多元的护理及康复需求。

更多行业研究分析请参考思瀚产业研究院官网,同时思瀚产业研究院亦提供行研报告、可研报告(立项审批备案、银行贷款、投资决策、集团上会)、产业规划、园区规划、商业计划书(股权融资、招商合资、内部决策)、专项调研、建筑设计、境外投资报告等相关咨询服务方案。

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