(1)造影剂行业介绍
造影剂,也称对比剂,一般在医学成像过程中使用,可增加受验者影像的对比度,以便能更清晰地观察到不同的器官、细胞组织类型或躯体腔隙。按照造影原理划分,主流的造影剂主要分为:X 射线/CT 造影剂、磁共振造影剂和超声造影剂,三类造影剂的差异主要在于价格、效果及适用的器官和部位。
X射线/CT 造影剂原理为采用 X 射线造影检查时,造影剂与器官组织对 X 射线的吸收程度不同,从而产生图像对比,X 射线造影剂可分为医用硫酸钡和碘造影剂两类,前者主要用于消化道造影,而后者可用于神经系统、心血管系统、胸部、腹部、盆腔系统、骨与关节等部位的造影,目前用于 X 射线的造影剂多为含碘造影剂。
磁共振造影剂原理为根据人体组织中水质子的磁共振成像(MRI)信号强度来得到扫描图像。超声造影剂原理为采用超声造影时,加入微气泡等物质,使血液的散射增强,从而产生显像增强。根据 IMS 数据,2021年全球 X 射线造影剂市场规模占造影剂市场总规模的 72.77%,磁共振造影剂占比 20.28%,超声及其他造影剂占市场总额的 6.96%。
X 射线造影剂目前仍是全球造影剂市场的主体,包括增强 CT 和血管造影,都可能使用碘造影剂。以 CT 增强扫描为例,经静脉注射含碘造影剂,造影剂会随着血液循环,在 CT 图像下清楚显示组织血流和病变情况,以帮助鉴别疾病的良、恶性,亦可提高病灶的定性能力。对已诊断为恶性肿瘤的病人,通过 CT 增强扫描检查还可以提高肿瘤分期的准确性,或判断肿瘤手术切除的可能性。
(2)造影剂行业发展情况
发达国家人均收入高、医疗设施先进,加上“重诊断”的观念深入人心,因此目前造影剂的消费主要集中于欧美日等发达地区和国家。从具体的地区分布来看,根据 Newport Premium 数据显示,美国约占全球造影剂市场总值的37.6%,欧洲约占全球造影剂市场总值的 28.8%。
造影剂在发达国家使用较早,市场较为成熟,目前的使用量增速相对稳定,对于以中国为首的新兴国家市场,经济快速增长、医疗设施逐渐完善、人民诊断需求逐步提高,市场快速扩大,增长率高于发达国家。IMS 数据显示,由于新兴国家市场需求增长的带动,全球造影剂市场规模从 2016 年的 49.99 亿美元增长至 2021 年的 66.72亿美元,年复合增速达到 5.94%。
从增长速度来看,国内造影剂市场增速大于国际市场增速,2016-2021 年,我国碘造影剂制剂市场年均增速在 12%左右,高于国际市场增速,据米内网数据显示,自 2016 年至 2021 年,我国医院市场主要造影剂规模由 94.97亿元增长至 167.94 亿元,年复合增长率为 12.1%。
随着国内经济发展带来的生活水平提高,人口老龄化及对健康的愈发重视,国内肿瘤、心血管疾病以及神经系统疾病的诊断需求稳步提升;同时,从碘造影剂人均消耗量来看,我国与欧美存在较大差距,人均用量与美国差距达到近 7 倍,与欧洲相比也有 2 倍左右差距,未来国内造影剂市场增长潜力仍然较大。
(3)造影剂行业竞争格局
造影剂属于细分医药品种,且该行业具有较高的资金和技术壁垒,因此行业集中度较高。造影剂在欧美发达国家使用时间较早,目前,全球造影剂市场已处于稳步发展阶段,美国 GE 医疗、德国拜耳和意大利博莱科是三大国际造影剂龙头企业。
国内市场造影剂市场快速发展,主要生产商包括 GE 医疗、恒瑞医药、扬子江药业、北陆药业、司太立等。此外,国内造影剂原料药生产商包括司太立、海昌药业、海洲药业、兄弟科技等,司太立在碘海醇、碘帕醇及碘克沙醇原料药三个品种上已合计拥有近 1,800 吨产能,是国内碘造影剂原料药最主要的生产厂商。