慢性阻塞性肺疾病（COPD）疾病患病人数及诊疗现状
思瀚产业研究院 瑞思普利    2024-07-10

①疾病基本情况

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特点的常见呼吸系统疾病，具有患病率高、致残致死率高、病程及治疗周期长、急性加重期住院率高等特征，已成为全球公认的医疗负担较大的疾病。

根据世界卫生组织预计，慢性阻塞性肺疾病将在 2030 年成为全世界第三位主要死因，然而目前为止对慢性阻塞性肺疾病的评估和救治依旧面临诊断不足和误诊导致治疗不足等方面的问题。主要治疗方法以药物治疗为主，用于阻止和控制慢性炎症，减轻患者临床症状，改善生活。

另外，COPD 患者还可以通过康复治疗、氧疗和外科手术等方法进行治疗。目前可能导致 COPD 的影响因素包括宿主因素、吸烟、职业粉尘和化学物质、室内/外空气污染以及环境烟草吸入（被动吸烟）等。

②患病人数

中国拥有庞大的慢性阻塞性肺疾病患病人群，疾病带来的医疗负担正在持续增加。根据弗若斯特沙利文报告，由于吸烟、空气污染等风险因素的增加和人口老龄化，预计 2022 年至 2026年中国慢性阻塞性肺疾病患病人数将以复合年增长率 0.5%从 1.06 亿人增长至 1.09 亿人，并进一步以复合年增长率 0.3%增长至 2030 年的 1.10 亿人。

③诊疗现状

中国慢性阻塞性肺疾病患者人数已超过 1 亿人，但因疾病认知及重视程度不足，实际诊断率仅 26.8%，远低于美国的 68.3%；实际治疗率仅 20.2%，远低于美国的 58.3%。大量患者的诊疗需求未获得充分释放，无法得到科学、有效的治疗干预及疾病管理。

慢性阻塞性肺疾病需要个体化的疾病管理。根据慢阻肺急性加重高风险患者识别与管理中国专家共识（2023 年修订版），慢阻肺患者每年发生 0.5~3.5 次加重，是慢阻肺首位死亡原因，严重危害患者生命健康。

在临床中，应基于慢阻肺病的临床表型及急性加重的风险实施个体化治疗，即针对不同病程分期 COPD 患者应采取不同的疾病管理方式，以实现疗效最大化、不良反应最小化，获得更好的疗效经济学效益，并尽可能降低患者未来急性加重风险。

然而多数患者缺乏对自身疾病的了解，同时缺乏高效、安全、经济的临床用药，造成疾病控制效果不佳甚至对生命健康产生严重威胁。

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